如果已经得了灰指甲，治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和激光治疗等。以下是详细的治疗方案：
一、药物治疗
外用药物：
常用的外用药物包括硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬喷雾剂、盐酸阿莫罗芬乳膏、环吡酮胺软膏等。这些药物具有抗真菌作用，可以直接涂抹在患处，抵制真菌的生长和繁殖。
使用时，可以将病甲削薄或刮除松脆部分，使药物更容易渗透和发挥作用。
需要注意的是，外用药物需要坚持使用一段时间，通常为数周至数月不等，才能看到明显的效果。
口服药物：
口服药物包括伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊、特比萘芬片等。这些药物通过血液循环到达患处，杀灭真菌并抵制其生长。
口服药物需要在医生的指导下使用，并遵循医嘱的剂量和疗程。由于这些药物可能对肝肾造成一定的损害，因此需要定期复查肝肾功能。
口服药物的治疗效果通常比外用药物更为显著，但治疗周期较长，需要耐心配合。
二、手术治疗
拔甲术：
如果灰指甲病情严重，指甲厚度相对较大或指甲与肉分离，药物治疗效果不佳时，可以考虑进行拔甲术。
拔甲术需要在局麻下进行，将患甲拔除后等待新甲长出。手指甲大约需要100天重新长出，脚趾甲则需要约300天。
拔甲术创伤较大，恢复时间较长，且容易出现感染等并发症，因此通常不作为治疗方法。
病甲清除术：
对于部分严重灰指甲患者，也可以采用病甲清除术进行治疗。该手术通过清除病变的甲床组织，促进新甲的生长和恢复。
三、激光治疗
激光治疗是一种新的治疗方法，通过激光照射患病的指甲，杀死真菌而不破坏正常组织。这种方法具有创伤小、不易复发的优点，但治疗费用相对较高。
四、其他治疗方法
离子导入：
离子导入是利用低电流让局部药物更好地渗透进入到患者甲板和周围的组织，以提高治疗效果。这种方法可以与外用药物结合使用，提高治疗效果。
中药治疗：
中药治疗灰指甲也是一种可行的选择。可以选择口服中药汤剂或外用中药泡脚等方式进行治疗。但需要注意的是，中药治疗需要较长时间才能看到效果，且需要在专业医生的指导下进行。
五、注意事项
避免交叉感染：在治疗期间，应注意避免将灰指甲传染给其他部位或他人。不要使用同一把指甲剪修剪其他健康的指甲或趾甲。
保持清洁干燥：保持患病部位的清洁和干燥，有助于减少真菌的滋生和繁殖。
定期复查：在治疗过程中，应定期复查以评估治疗效果并调整治疗方案。
预防复发：治愈后应注意预防复发，保持个人卫生和良好的生活习惯。
综上所述，灰指甲的治疗方法多种多样，具体选择哪种方法需要根据患者的具体病情和医生的建议来决定。在治疗过程中，患者应配合医生的治疗方案，并注意个人卫生和预防复发。
